实用内科临床速记手册
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第九节 支气管哮喘

临床要求:支气管哮喘病因、发病机理、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、防治要点、健康指导、预后。

要点解析:

一、病因与发病机理

二、临床表现

三、支气管哮喘病情严重度的分级

支气管哮喘急性发作时病情严重度的分级

支气管哮喘慢性持续期病情严重度的分级

四、实验室及其他检查

五、诊断要点

六、治疗要点

七、发病机制

八、健康指导、预后

巧记妙记

1.支气管哮喘

症状:胸闷伴咳重气喘,缓时正常发突然。

病因:过敏感染是诱因。

检查:满肺哮鸣高噬酸。

治疗:解痉抗菌抗过敏。

护理:减敏有效先寻原。

注解:高噬酸——噬酸性细胞增高;寻原——寻找过敏原。

2.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别

支气管哮喘

病因:支哮反复因过敏。

时间:冬春多见时不定。

咳痰:终末咳出少黏痰。

听诊:双肺不满干啰音。

X线:肺野清晰或气肿。

治疗:有效平喘宜解释。

心源性哮喘

病因:心喘阵发是心病。

时间:常在夜间阵发性。

咳痰:重者发绀红疱痰。

听诊:肺底较多湿啰音。

X线:左心增大肺淤血。

治疗:治疗关键应强心。