前言

随着现代医学的发展，危重病急救医学应运而生。与国外相比，我国危重病急救医学的起步虽说稍晚，但伴随着经济建设的迅猛发展，危重病急救医学也在全国范围内得到了飞速的发展。目前国内不止限于大中型城市，绝大部分县级城市也普及了自己的院前急救和院内急救体系。

然而，与“硬件条件”不甚匹配的是“软件条件”，大多数在基层医疗单位从事危急重症急救的医护人员并未接受过全面、系统、正规的急救教育和培训；而危重病急救医学却具有显著的时间性、复杂性特点。时间性即抢救就是抢时间，这就要求基层医院发挥中坚力量作用，以缩小急救半径，提高院前急救的反应速度，保障院前急救、院内急诊、重症加强治疗的连贯性和有效性，从而提高抢救成功率；复杂性即危重病患者的病情往往复杂，常累及多个系统，因此要求从事这个专业的医护人员掌握跨学科、跨专业的危重病急救医学知识技能，及时诊断、及时抢救，避免延误和错误的救治。

基于此，“十城百院”危急重症急救规范技术推广工程呼之欲出。作为浙江省科技厅“十二五”期间国家民生专项的省级重点项目，以浙江省人民医院为牵头单位，有效整合我省最高水平的几家大型综合性医院的优势资源，紧密结合基层医疗单位对危急重症急救技术的需求，筛选出包括院前急救、院内急诊及危重病的监护加强治疗在内的9项适宜推广技术，依托15家技术推广示范基地，向全省180家基层医疗机构转化，建立规范化的院前急救、院内救治，以及危重病的监护加强治疗技术体系，全面提升基层医疗机构的危急重症急救能力。

诚然，我们的理论授课、临床实地指导等培训方式行之有效，但接受培训的也仅仅只是其中的一部分医护人员。因此，为了可持续地指导更多的医护人员，并在实际临床诊治过程中为医护人员随时提供参考，出版本书很有必要。

本书最难能可贵的就是其系统化、实用性和规范化。全书详细阐述了“十城百院”危急重症急救规范技术推广工程所涵盖的9项适宜推广技术的主要技术要点，并从一线临床医生的视角，依托实际临床诊治过程，将基础理论与临床实践紧密结合。在技术推广转化的同时，能很好地帮助基层医疗机构结合自身特点，制定相应的急诊急救诊疗规范，是基层医疗机构中该领域从业医护人员值得拥有的“手边书”。

古语有云：“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。”希望广大致力危急重症医学领域的同道们在学习之余，更要把书中所学运用于临床诊疗过程之中，通过反复实践，规范掌握常用的危急重症急救技术，全面提升自己的危急重症抢救水平。

作为本书主编，衷心感谢参与本书编写以及在编写过程中给予宝贵意见和无私帮助的各位同道。由于学科发展之快，编者水平所限，加之编写时间仓促，本书肯定会存在许多不足之处，甚或纰漏，希翼各位同道在应用过程中多提宝贵意见，以便及时纠正，使其更趋规范、完善。

主编

2016年8月