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第3节 家庭医学与专科的区别
家庭医学是面向个人、家庭及社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床医学专业学科，与专科医学既相互交叉又有区别。
一、服务宗旨与职责上的区别
家庭医学与专科医学负责健康与疾病发展的不同阶段。专科医学负责疾病形成以后一段时期的诊治；而家庭医学负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾。
二、服务内容与方式上的区别
专科所处理的多为生物医学上的重病，解决少数人的疑难问题。家庭医学处理的多为常见健康问题，以人以本，维护大多数民众的健康，并干预各种无法被专科医疗治愈的慢性疾患及其导致的功能性问题。
家庭医疗与专科医疗的在方法学、具体特征上的区别，见表1-1与表1-2。
表1-1 专科医疗与家庭医疗在方法学上的区别
表1-2 家庭医疗与专科医疗在具体特性上的区别
（方力争）
第4节 家庭
家庭是通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会群体。以家庭为单位的服务是家庭医学的主要原则之一，是家庭医学的专业特征。
家庭医学最适于开展家庭治疗活动，家庭医生在健康指导过程中与家庭成员通力合作至关重要。一方面可以避免出现独立工作时常犯的错误，另一方面可以避免家庭对于家庭医生在其健康和发展上的过度依赖。
一、健康家庭的特征（图1-2）
图1-2 健康家庭的特征
二、家庭对健康和疾病的影响（表1-3）
表1-3 家庭对健康和疾病的影响
续表
三、家庭功能失调的主要表现
1.婚姻或性的困境。
2.家庭成员出现多重异常表现。
3.孩子出现异常行为。
4.家庭成员不易相处。
5.家庭成员有药物或酒精成瘾现象。
6.家庭存在暴力行为。
7.存在精神失常或者情绪焦虑紧张。
8.家庭成员易患疾病。
四、家庭医生需要关注家庭的要点
1.在疾病急性期开始，尽可能让更多的家庭成员参与讨论。
2.让家庭成为持续性治疗的基础。
3.时刻关注家庭成员的态度变化。
4.让家庭参与制订治疗计划。
5.若出现无法维持家庭的稳定，及时请教专家。
五、家庭照顾的服务内容及等级（表1-4）
表1-4 家庭照顾的服务内容及等级
（方力争）