孕期生病确实麻烦，不但影响孕妇本人，有些病毒还会通过胎盘造成畸胎。有人想出了一个歪招，在孕前就把所有的疫苗都注射一遍，这样该安全了吧。但这种方法并不可取，具体疫苗应该具体对待，“多不等于好”，不考虑自身情况乱打疫苗可能就会得不偿失了。你知道孕前要接种什么疫苗吗？接种前需要注意些什么吗？

风疹是由风疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，其最明显的症状是发热（也称发烧），面部和颈部出现淡红色的疹子，并在短时间内迅速蔓延到全身。风疹以冬春季多发，未接受风疹疫苗免疫的人群在各年龄组都可发病。风疹以往发病是以儿童为主的，但近年来随着风疹疫苗的使用，儿童发病得到了有效的控制，而无免疫史的成人发病却越来越多。有资料显示，约20%的育龄妇女也易感染风疹病毒。尽管风疹对儿童的健康影响较小，但若是孕妇感染了，则可能留下很大的健康隐患。若孕妇在妊娠早期患风疹，风疹病毒可以通过胎盘感染胎儿，很可能会导致流产、早产、死胎或出生后宝宝的各种先天畸形，如先天性心脏病、先天性白内障、青光眼、神经性耳聋、脑膜炎、智力发育不全，临床上称为先天性风疹综合征。有研究证实，孕早期感染风疹的孕妇所生婴儿发生先天畸形的几率很高，且越是妊娠早期，病毒越易感染胎儿。有报告表明，若孕妇怀孕第1个月感染风疹，胎儿先天性风疹综合征的发生率可高达35%～50%，第2个月为25%～30%，第3个月为10%～20%，第4个月为1%～5%。4个月以后发生率极低，但也并不代表就是绝对安全的。需要注意的是，这种先天畸形在新生儿出生后有时不能被立即发现，要到几周、几个月甚至孩子三四岁时才逐渐显露。

由此可见，孕妇感染风疹病毒后的最大受害者是胎儿。从表面来看，孕妇该是预防接种对象，但如果直接给孕妇接种，那么疫苗病毒就会直接毒害胎儿，因此，孕妇是不能接种风疹疫苗的，只能接种准备怀孕的育龄期妇女。孕前接种风疹疫苗后，既可有效阻止孕期风疹病毒的感染，又能保护胎儿不受侵害。但要注意的是，并非所有准备怀孕的育龄妇女都必须要接种风疹疫苗，孕前需要去医院做相关检查，若是显示风疹抗体阴性，那最好注射疫苗使体内产生抗体，避免孕期的感染。

那么风疹疫苗在孕前多久接种最好呢？风疹疫苗应在怀孕前6个月前接种。风疹疫苗接种可分为普遍免疫和选择性免疫两种。普遍免疫是以控制风疹病毒在人群中的传播为目的，可对满8月龄以上人群实施免疫接种。而选择性免疫则是以控制新生儿的先天性风疹综合征为目的，可对青春期少女及育龄期妇女实施免疫接种。一般在接种风疹疫苗后的2周到1个月左右的时间，机体就会产生抵抗风疹的抗体，从而达到免疫的目的，且其免疫成功率可达95%以上。养育一个健康的宝宝是每一位母亲最大的心愿，为了拥有一个健康的宝宝，请有计划的妈妈一定要及时接种风疹疫苗。值得注意的是，风疹疫苗是一种减毒活疫苗，一旦育龄妇女注射风疹疫苗后，3个月内不能怀孕，否则疫苗中活的风疹病毒就可能会毒害胎儿。

麻疹由麻疹病毒感染所致的一种急性传染病，是儿童最常见的呼吸道传染病之一，其主要表现为发烧和出皮疹。近年来，由于儿童普遍接种疫苗，使得麻疹在儿童的发病得到了控制，但成人麻疹的发生率却明显上升。麻疹好发于春冬季节，妊娠期若是感染麻疹可导致胎儿感染的风险，会对胎儿有严重的影响。若是妊娠初期发病可导致流产，若是孕期中得病可导致早产、死胎，若是孕妇产前7～10天感染了麻疹，宝宝娩出的时候可没有任何症状，但出生后可与妈妈同时发生症状。若是孕妇产前2周受到感染时，生产的时候正患有麻疹，那宝宝出生时就可感染麻疹，称为先天性麻疹。据研究表明，胎儿会不会引起先天性麻疹是和妈妈染病时怀孕的周数有关。孕妇越早感染麻疹，胎儿发生严重先天畸形或导致流产的几率越高。若是怀孕12周内感染则有约90%的机会得到先天性麻疹，若是怀孕13～14周后约有54%的机会，若是在怀孕6～7个月时机会则降至25%。

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种后98%～99%的人能产生抗体，理论上是终生免疫的，但有一少部分的人因时间太久远了，造成体内的抗体数降低了，或者是可能错过了接种，因此希望孕龄妇女在孕前检查时，追踪自己是否具有抗体，若为阴性则建议现有计划的妈妈们先接种疫苗后再作怀孕的准备。但值得注意的是，由于孕妈们情况特殊，减毒活疫苗仍然具有潜在的致病危险，因此不宜在孕期甚至怀孕前短时间内注射。那在孕前多久接种麻疹疫苗最好呢？最好在怀孕前半年注射此疫苗。此外，因为减毒活疫苗可以在妊娠妇女的体内复制，可导致胎儿感染，造成流产或胎儿畸形的风险，所以孕前接种麻疹疫苗的育龄女性应注意避孕。那接种麻疹疫苗后应该避孕多长时间呢？国内建议育龄妇女接种疫苗的3个月内不要怀孕，而美国的妇产科医学会以及疾病管制局则已将危险期由3个月改成了1个月。

乙型病毒性肝炎，简称乙型肝炎或乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一种慢性传染性疾病。乙肝在我国的流行比较广泛，是引起慢性肝炎的主要原因。乙肝主要是通过血液、母婴和性接触三种途径进行传播。目前乙肝的发病率较高，育龄青年中就约有8%～9%为乙肝病毒感染者。若是在妊娠早期感染了乙肝病毒，不仅会使早孕反应加重，严重者还可发展为急性重症肝炎，危及准妈妈们的生命。此外，乙肝病毒还可通过胎盘屏障，直接感染胎儿，不仅会使胎儿发育畸形，还会导致85%～90%的宝宝一出生就成了乙肝病毒携带者。携带乙肝病毒的宝宝，其中约有25%的患者会在成年后转化成肝硬化或者肝癌。因此，育龄妇女为了预防乙肝，为了胎儿免遭乙肝病毒的侵害，应该注射乙肝疫苗。当然并不是所有的孕妇都需要预防接种，建议有计划的育龄妇女在怀孕前去医院做个肝功能检查，再决定是否需要接种。若是检查发现乙型肝炎病毒的五项指标均为阴性，表明没有抗体，应该在孕前注射乙肝疫苗。而对于乙肝表面抗体（HBsAb）呈阳性者，其余4项指标均为阴性者，表明已有抗体，那就没有必要再接种该疫苗了。

有计划的女性孕前多久接种乙肝疫苗合适呢？建议应至少提前11个月接种此疫苗。乙肝疫苗一般需要注射三针，是按照0、1、6的程序进行注射的。0是第一针的起始时间，1是指在第一针后的1个月时注射第二针，6是指在第一针后的6个月时注射第三针。此外，还有一种情况就是在打完第三针1个月后检查发现还是不能产生抗体的，或者产生的抗体数量很少的，此时还是需要进行加强注射的。而为了保证在怀孕的时候体内的乙肝疫苗病毒完全消失，并且已经产生抗体，通常建议接种疫苗后至少3个月，最好6个月后怀孕，故注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月比较合适。

甲型病毒性肝炎，简称甲型肝炎或甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种急性传染病。在妊娠期，由于孕妇新陈代谢旺盛，营养消耗较多，导致肝内的糖原储备减少，使得肝脏营养相对缺乏。而孕期产生的大量雌激素需要肝脏的代谢和灭活，母体和胎儿的代谢及解毒也需要依靠肝脏来完成，因此使得肝脏的负担较非孕期明显加重，导致妊娠期抵抗病毒的能力减弱，因而很容易受到感染。甲肝虽然不通过母婴途径进行传播，但并不代表着对胎儿没有影响。甲肝可发生于妊娠各期。若是妊娠早期感染会导致流产，若是妊娠晚期感染会造成早产，分娩时易致产后大出血，且产后易继发其他感染。若是甲肝演变为重症肝炎，有可能会导致胎儿直接死亡。因此，孕前注射甲肝疫苗是非常有必要的。此外，甲肝病毒是通过饮食、水源途径传播的，故经常在外面就餐或出差的女性，更有必要在孕前注射该疫苗。接种甲肝疫苗后8周左右，便可产生很高的抗体，从而获得良好的免疫力。但需要注意的是，最好在怀孕前3个月注射甲肝疫苗。

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病，好发于春秋季，具有传染性强、发病快的特点。水痘病毒是少数会致畸胎的病毒。孕妇一旦感染，特别是孕早期感染，有可能导致胎儿畸形，如先天性白内障、小眼症，严重者可造成胎儿死亡。水痘病毒导致畸胎率以怀孕13～20周最危险。若是在怀孕12周内感染水痘，导致胎儿畸形的几率为0.4%，而在怀孕13～20周感染水痘，几率则为2%。如果在怀孕20周之后感染了水痘，则其致畸胎率就非常低，影响胎儿的机会不大，但是婴儿出生后发生带状疱疹的几率会较高。若是在孕晚期尤其是在临产前夕感染了水痘，不仅可能会导致孕妇患严重肺炎甚至致命，还可能会造成新生儿水痘。虽然不会造成畸形，但婴儿死亡率可高达30%。因此，为了孕妇自己的健康，也为了拥有一个健康的宝宝，建议育龄妇女至少在受孕前3～6个月接种水痘疫苗，以防止孕期感染水痘。但值得注意的是，水痘疫苗是减毒活疫苗，故接种后1个月内切勿怀孕。

流感是由流感病毒引起的一种急性传染病。流感的传染性很强，易造成大规模的流行。妊娠期妇女是流感感染的高危人群。若是妊娠早期得了严重的流感，不仅会导致流产的发生率升高，还可造成胎儿损害，如无脑儿、脊柱裂。若是在妊娠晚期，则容易引起早产，也会增加新生儿的死亡率。据调查表明，感染季节性流感的妊娠期妇女需要住院治疗的比率是普通人群的3～4倍。因此，如果准备怀孕的前3个月，刚好是在流感疫苗注射期，则建议注射流感疫苗。一般接种疫苗后2周左右即可产生抗体。孕前预防接种不仅能保护孕妇本人不得流感，而且还可使胎儿从母体内获得一定的先天免疫力，出生后的一段时间内也不会受到流感病毒的侵扰。流感疫苗属于灭活疫苗，接种疫苗后只要没有发生不良反应，育龄妇女是随时可以怀孕的，并不会对胎儿产生影响。但需要注意的是，流感疫苗属短效疫苗，无法提供终生免疫，抗病时间只能维持1年左右。流感疫苗是针对当年最有可能发生流感的病毒制造的，且只能预防几种流感病毒，孕妇可根据自己的身体状况，在医生的指导下选择进行疫苗注射。因为疫苗毕竟是降低活性的病原菌，虽然有效，但也并不是打得越多越好。