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第6章 头颈颅底肉瘤
肉瘤是一类相对少见,解剖和组织学多种多样的肿瘤。它们都是间叶组织来源的肿瘤。尽管人体软组织占体重的75%,软组织肉瘤却少见。肉瘤仅占成人恶性肿瘤的1%,儿童的15%。头颈颅底肉瘤约占全部肉瘤的2%~15%,约占头颈部恶性肿瘤的1%。免疫组化及肿瘤分子标志物的使用进一步提高了我们对肉瘤更细分类的能力,但有一些仍无法分类。
恶性纤维组织细胞瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、滑膜肉瘤和尤文肉瘤都被认为是高级别肿瘤。而隆突性皮肤纤维肉瘤、非典型脂肪瘤和硬纤维瘤大部分都是低级别肿瘤。软骨肉瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、神经源性肉瘤需根据具体情况分级。已经表明,肿瘤的分级、深度和大小是决定预后的重要因素。