
自 序
《汉书·艺文志》云:“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之剂,以通闭解结,反之于平。”现存的经方是指东汉·张仲景《伤寒论》《金匮要略》所载之方。上溯仲景之前,《汉书·艺文志》所载的经方书,已名存实亡;1973年在长沙市马王堆三号汉墓出土的《五十二病方》,内容粗糙,有方无名,医理欠缺;《黄帝内经》虽有十三方,但临证用之极少,尚不足论道。惟仲景之方,堪称经方。喻嘉言《尚论篇·序》称仲景方为:“众法之宗,群方之祖。”汪昂《医方集解·序》谓:“方之祖始于仲景,后人触类扩而充之,不可计殚,然皆不能越仲景之范围。”经方于建安成卷后,至今蜚声杏林,乃千古之绝唱;经方以其原创性而高居方书之首,后世之方,虽数不胜数,但经方乃其母方也;经方以方证结合,法方一体,药精方简,君臣有序,佐使得当,久用不衰而著称;经方立方之规范,用药之灵活,法度之严谨,治法之多样,辨证之精准,令人叹为观止。经方之诞生基本完善了方药之理论,完善了辨证论治之思想,完善了病证理法方药一线贯连的诊病论治思维模式。
经方能否治今病?其实,经方之应用由来已久,从王叔和、孙思邈到当今临床大家无不通晓经方;自宋以降,经方的整理发掘、研究拓展、临证发挥之举亦代有增华。汝欲用经方否?盖为医者无有不思用之念想。古人云:用药如用兵,用兵作战,首在知兵之组合变化,其次才能运筹帷幄,谋局布阵,临阵作战;用方治病,首在知方药之性能与配伍变化,其次才能临证活用。胸中自有百万兵、百万方,若不知其性能变化,不知择长而用,不知随机应变,犹如无兵、无方,用之反为害。
《经方观止》按经方功效分类归属方药,并采用先观方理,再究方证论治的撰写模式,以凸显经方方证合一精神,重在挖掘经方功效,药物配伍架构与配伍奥旨,探索仲景辨证用方的思维方法,触摸后世医家用经方之经验、随证化裁之轨迹、临床应用之脉络,以使临证能今古相通,继往开来,圆机活法,药随证变,救治疾厄。
《经方观止》撰写以古为今用为宗旨,运用公允平直之语,辑经方研究之共识,直陈大家之灼见,间以笔者之拙论,草成斯书,错谬难免,望同道不吝赐教。
张建荣
甲午年秋月于古都咸阳