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五、滋阴降火
72.知柏地黄丸
【药物组成】
知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。
【功能主治】
滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤。
【方解】
方中重用熟地黄为君药,滋阴补肾,益精填髓。臣以制山茱萸、山药补肾固精,益气养阴,而助熟地黄滋补肾阴;知母甘寒质润,清虚热,滋肾阴;黄柏苦寒,泻虚火,坚真阴,配合熟地黄以滋阴降火。佐以茯苓健脾渗湿,泽泻利水清热,牡丹皮清泄肝肾,三药合用,使补中有泻,补而不腻。诸药配合,共奏滋阴降火之功。
【临床应用】
1.阴虚火旺证
因先天阴液亏虚,或误用、过用温燥药物等,阴液亏耗,虚火内扰而致,症见形体消瘦,潮热,盗汗,两颧发红,五心烦热,咽干口燥,腰膝酸软,小便短赤。
2.阴虚发热
因素体阴虚,或热病日久,耗伤阴液,或误用、过用温燥药物等,导致阴精亏虚。阴衰则阳盛,水不制火而致,症见午后潮热,骨蒸劳热,夜间发热,手足心热,烦躁。
3.盗汗
因烦劳过度,或亡血失精,或邪热耗阴,以致阴精亏虚,虚火内生,阴津被扰,不能自藏而外泄,症见寐中汗出,醒后自止,五心烦热或潮热,两颧色红,口渴咽干。
4.慢喉痹
因素体阴虚或热伤津液,虚火上炎,熏灼咽喉而致,症见咽干不适,灼热,隐痛,咽痒干咳,有异物感,腰膝酸软,五心烦热。
5.耳鸣
因年老肾中精气不足,或房室不节,肾阴亏耗,耳窍失养而致,症见耳鸣,眩晕,腰膝酸软。
6.遗精
因房室过度,恣情纵欲,或妄想不遂,扰动精室而致,症见遗精,头晕,耳鸣,腰膝酸软,精神萎靡等。
【药理作用】
本品有降血糖、抗氧化、调节神经内分泌功能和增强机体免疫功能等作用。
【禁忌】
对本品过敏者禁用。
【注意事项】
1.气虚发热及实热者不宜用。
2.脾虚便溏、气滞中满者不宜用。
3.阳虚畏寒肢冷者不宜用。
4.孕妇慎用。
5.服药期间饮食宜清淡,忌辛辣、油腻之品。
【用法用量】
规格①大蜜丸,口服。一次1丸,一日2次。
规格②、⑥浓缩丸,口服。一次8丸,一日3次。
规格③、⑤水蜜丸,口服。一次6g,一日2次。
规格④小蜜丸,口服。一次9g,一日2次。
【剂型规格】
丸剂:①每丸重9g;②每10丸重1.7g;③每袋装6g;④每袋装9g;⑤每瓶装60g;⑥每8丸相当于原生药3g。