盆腔炎性不孕

盆腔炎系子宫、输卵管、卵巢、子宫旁组织及盆腔腹膜等部位炎症之总称，可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎起病急，若治疗及时、彻底、有效，常可治愈，通常不会导致不孕。慢性盆腔炎多因治疗不及时、不彻底，或患者体质差迁延而成，多表现为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管的开口，特别是接受卵子的伞端部分或全部闭锁，也可使输卵管内层黏膜因炎症粘连，使管腔变窄或闭锁，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。本病临床以小腹痛、坠胀、腰骶痛、白带多、尿频等为主要表现，且常伴有月经不调。其症状往往在月经前后、性交及劳累后加重，本病可根据病史和妇科检查协助确诊。

中医学认为本病的发生与湿热蕴积、肝郁化火、气滞血瘀、寒邪凝滞有关，这些原因可影响冲任失调，胞宫瘀阻而引起不孕之症。中医治疗该病，急性期以清热解毒、清热利湿为主，活血化瘀为辅；在慢性炎症期，多有瘀阻胞脉，痹阻络道，治疗应以行气活血、消癥散结、温经散寒为要，随症辅以清热解毒、利湿之品，慢性盆腔炎多有正气不足、肝肾亏虚。因此，活血、清热、解毒、祛湿热与调补肝肾须兼顾应用。