第二节　发病情况

超过90%的头颈部恶性肿瘤为鳞状细胞癌，统称为头颈部鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of head and neck，SCCHN）。

头颈部肿瘤总体发病率不高，仅占全身肿瘤的5%～10%，但在世界范围内属第6大恶性肿瘤，病死率位居肿瘤相关死亡原因的第8位。

在大多数国家，头颈部肿瘤男性多于女性，且年龄≥50岁者多见。

头颈部鳞癌与吸烟和酗酒密切相关，烟酒消费高的国家发病率也高。

吸烟和饮酒是口腔、口咽、下咽和喉癌的共同致病因素。

另外，一些病毒因素也与头颈部癌的发生直接相关，如大约50%的口咽癌与人乳头状瘤病毒（HPV）感染有关，几乎所有的鼻咽癌（低分化和未分化）与EB病毒感染有关。

头颈部腺癌是除鳞癌外的常见病理类型，多发生于甲状腺、涎腺等部位。腺癌的病理亚型众多，不同病理亚型的生物学行为及预后有所不同。

其他类型的头颈部肿瘤如肉瘤尽管少见，但种类繁多、临床处理原则及预后均不尽相同。