一、外科手术治疗

1.甲状腺癌、涎腺肿瘤

以手术治疗为首选，根据术中所见、手术切除情况、术后病理检查、临床分期等多种因素决定是否术后放疗。

2.口腔肿瘤

随着外科技术的进步，尤其是皮瓣移植技术的成熟，口腔肿瘤目前以手术为首选，根据具体情况决定是否术后放疗，而术前放疗目前较少应用于口腔肿瘤中，主要以术后放疗为主。

3.口咽肿瘤

手术创伤大、功能影响明显，因此国内外对原发口咽鳞癌均建议首选放疗。

4.喉癌/下咽癌

如果手术能保全患者喉功能，且肿瘤细胞为中高分化者，应首选手术治疗；如果不能保喉且患者无明显喘鸣、无明显肿瘤坏死、无明显周围软骨结构破坏，或病理性质为低分化鳞癌或分化差的癌，则建议首选放疗，根据肿瘤的消退情况决定是否手术干预。

5.鼻腔鼻窦鳞癌

首选手术治疗，但如果病变侵犯眼眶需要切除眼球，或上颌窦后壁、翼腭窝受侵等高危因素时，主张术前放疗。

6.其他放疗不敏感肿瘤

如骨肉瘤、软骨肉瘤等，均以手术为首选，可根据具体情况行术后放疗/化疗。