
第3章 惊人的缝合速度
手术室里。
“秦天,这是你第一次上手术台,紧张吗?”
秦天摇摇头,“不紧张。”
开玩笑,自己只是观摩学习,又不是手术医生。
再说了,有您这位手术大神在能出什么意外?
退一万步来说,就算手术中真出了什么意外,责任也摊不到自己身上啊。
所以他自然是不紧张的。
何建一并不知秦天心中所想,看他如此淡定,也是满意的点点头。
他过去带过很多实习生,这些人基本上一进手术室就面无血色,手抖脚抖的。
像秦天这般冷静的可不多见。
“或许,过会儿可以让他试试关腹腔?”
何建一有心栽培秦天。
顺带考教一下他的基本功。
“何主任,病人什么情况?”
手术室大门突然打开,妇产科副主任吴家丽医师急匆匆的走了进来。
因为患者是孕妇,所以这是一台两科联合手术。
何建一没多解释,而是把刚拿到手的病人CT和腹部彩超递了过去。
吴副主任只是接过看了一眼,脸色立马变得严峻起来。
“急性肠穿孔,孕妇是死亡率是百分之三十三,胎儿的死亡率是百分之六十!何主任,这台手术风险很高啊,你有什么具体方案吗?”
何建一说,“目前来看,方案不是最重要的,时间才是这台手术的关键,吴副主任,你负责剖孩子,我来修肠子,咱们务必以最短的时间完成这太手术。”
“好!”
吴副主任点点头,转而向着妇产科的手术人员强调道,“患者一旦进入麻醉状态,留给咱们的时间最多五分钟,五分钟之内必须把孩子取出来。”
“明白!”
妇产科众人肃声回应。
何建一见时间差不多了,便示意麻醉医生可以开始了。
“丙泊酚十毫升、静脉注射!”
“瑞芬太尼五毫升,静推!”
药剂被缓缓推入了孕妇静脉血管内。
“麻醉完毕,可以开始手术!”
麻醉医生走下手术台,吴副主任看了一眼时间:“十点二十,现在开始手术!”
说罢,吴副主任拿起柳叶刀。
只见她一层一层的切割起了孕妇的肚子,双手没有一丝一毫的颤抖。
秦天站在吴副主任斜后方,探着脑袋仔细的看着,连眼睛都舍不得眨一下。
医生是最看重经验的一个职业,同时也是最难获取经验的一个职业。
患者不可能拿自己的生命交给你练手。
所以,观摩手术就是实习医生获得手术经验的唯一途径。
手术室里一片寂静,没有人在这个时候发出一点声音,只有吴副主任进行手术的声音回荡在手术室当中。
墙上计时器上的时间一点点过去。
何建一不断的查看着孕妇的面色和生命体征。
麻醉师则是安静的站在一边,他现在只有一个想法,千万别叫他。
手术过程中,除了开始麻醉之外,再次需要麻醉师的话,那就说明出大问题了。
很快,两分钟过去了。
孕妇子宫被成功剖开,旁边的一助立即开始抽吸羊水。
这时候吴医生突然开口道。
“报告血压,我准备取出胎儿。”
麻醉医生赶紧确认了患者生命指征,快速汇报道,“吴主任,孕妇血压正常!可以取出胎儿!”
吴副主任点点头,这才放下手术刀,将双手探入了孕妇子宫。
她先托住了胎儿的头,清理干净胎儿口腔和鼻腔内的液体,才缓缓地抱出了胎儿。
然而,意料当中的啼哭声并没有到来。
“新生儿窒息!”
吴副主任脸色有些难看,她快速退到一旁,对着何建一说,“缝合子宫交给你们了,我来进行心肺复苏。”
何建一点点头,“孩子就拜托吴副主任了!”
新生儿的心肺复苏对于力道、频率的要求都很高,吴副主任拥有二十多年剖腹产经验,由她来进行心肺复苏是最好的选择。
接替了手术台的主刀位置后,何建一并没有立刻着手缝合子宫,而是将目光看向一众急诊科医护人员。
缝合子宫不是什么高难度的事情,完全可以交给下面的医生练手。
他看了一眼时间,三分零三秒,还有一分五十七秒就必须结束手术。
“谁来?”何建一肃声问道。
虽然说他有心让秦天试试,但是,机会总是要自己争取。
好在秦天并没有让他失望,主动地走到手术台上,拿起了手术钳说,“我来。”
何建一满意的点了点头。
“止血夹,止血布,持针镊,缝合线。”秦天一上台便迅速开口。
如此娴熟老练的模样,使得何建一愣了一下。
这时他才发现,秦天在踏上手术台的那一刻,整个人的气质完全变了。
那是一种自信,从骨子里透出来的。
“这家伙真的是第一次上手术台吗?”
秦天并不知道何建一心中所想,此刻他的眼中只有病人和伤口。
“海洋,注射20U催产素。”
秦天开口,海洋口罩下嘴角一抽。
心道真是日了狗了,竟然让一个实习生指挥了,这要传出去,以后他在急诊科还怎么混啊?
不过眼下时间紧迫,他也只能硬着头皮做了。
“报告,注射完毕!”
秦天点点头,接着夹起干纱布,迅速清理完宫腔内的积液,着手准备缝合。
这时旁边的小护士准备好了缝合线。
缝合子宫使用的是1-0可吸收线。
秦天先用Allis钳夹好切口顶部,对齐子宫切口上下缘,然后接过持针镊,从子宫切口顶端外0.5~1.0 cm开始全层连续单纯缝合子宫肌层全层。
进针...
出针...
缝合至切口顶端,最后一针扣锁缝合打结。
缝合完毕!
“这他妈是实习生?”海洋风中凌乱。
何建一同样震惊。
单纯连续缝合并不是很难的技术,简而言之就是用一根长的缝线自始至终连续缝合一个创口,最后打结。
但这小子的手速也太快了吧,关键还稳得一批。
再看缝合的伤口,这可绝不是快而已,秦天在不伤及患者腹膜的情况下,竟能保证每一针的针间距1.5 cm,针与切缘间距0.5 cm。
真的是每一针都恰到好处。
何建一在心头推算,发现即便是自己亲自缝合,也就是这样了。
“好小子!”
何建一目绽精光,心道急诊科终于来了一位天才。