第三节　脑膜瘤

一、概述

脑膜瘤是发生于脑膜、起源于脑膜蛛网膜细胞的肿瘤。脑膜瘤占颅内肿瘤的15%～20%，发病率在胶质瘤、垂体瘤后，目前居第3位。

根据生物学行为的不同，脑膜瘤分为3级。

WHO Ⅰ级：良性脑膜瘤，包括脑膜内皮型、纤维（母细胞）型、过渡型（混合性）、砂砾体型、血管瘤型、微囊型、分泌型、富于淋巴浆细胞型及化生型脑膜瘤9个亚型。

WHO Ⅱ级：不典型脑膜瘤，包括非典型、透明细胞型、脊索型脑膜瘤。

WHO Ⅲ级：分化不良型脑膜瘤，包括间变型、乳头型、横纹肌型脑膜瘤。

90%脑膜瘤为良性（WHO Ⅰ级）。10%脑膜瘤为恶性，包括WHO Ⅱ级的非典型脑膜瘤和WHO Ⅲ级的分化不良型脑膜瘤，统称为非良性脑膜瘤。

脑膜瘤好发于中年以上，好发年龄在40～60岁，发病年龄高峰为45岁，女性多见。青少年发病者往往代表脑膜瘤恶性程度高、进展快、预后差。