5.胃肠间质瘤主要有哪些治疗方式？

与胃肠癌不同，GIST对化疗、放疗均不敏感，主要治疗方式为外科手术治疗和靶向药物治疗。其中，手术治疗又可分为传统开放手术、腹腔镜手术、内镜手术以及达芬奇机器人辅助手术。当前靶向治疗药物主要包括伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、瑞派替尼和阿伐替尼等。此外，新的分子靶向药物也在积极探索中。

手术治疗是GIST根治的唯一手段。对于局部可切除、潜在可切除或局部进展期经术前治疗后GIST，首选手术治疗，根据肿瘤发病部位、危险度分级、有无破裂及基因分型等来决定是否需要后续辅助治疗。对于复发转移/不可切除的晚期GIST，靶向治疗是其首选治疗，在靶向药物治疗后控制总体满意的情况下可酌情考虑减瘤手术。